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第13章 附录二心脑血管病的饮食管理(4)

鸡蛋营养之丰富、均衡是众所周知的,问题在于鸡蛋会不会增加心脑血管的发病,会不会令已经存在的心脑血管病病情加重。从上述的资料明显可以看出,忌食鸡蛋并不能防止动脉粥样硬化,相反却失去了一种良好的营养来源,这显然是极不明智的。科学家认为,胆固醇值在正常范围的老年人,每日吃2个鸡蛋,其100毫升血液内的胆固醇最多增加2毫克,这个微乎其微的量不可能造成动脉粥样硬化。其他蛋类,如鸭蛋、鹅蛋、鸽蛋等也同鸡蛋一样,有动脉粥样硬化的人,同样也不必严格忌食,每日吃1~3个(如鹅蛋1个、鸭蛋2个、鸽蛋3~4个)是不会导致心脑血管病的。

十三、刮目相看话“优格”

“优格”是英语“yogurt”的译音,指将牛乳、羊乳等乳品,加上乳酸菌发酵而成的乳制品,即人们常说的酸乳类制品。

因为菌种以及蛋白质分解程度的不同,凝态和固态的“优格”都有。“优格”被回教徒称为“先知的饮料”,它具有许多优点,其中有一条便是能降低胆固醇。美国与日本的研究都发现,肠道里乳酸菌比较多的人,胆固醇值比较低。乳酸菌还有助于排泄体内的脂肪,因此可能具有预防动脉粥样硬化的作用。

1908年诺贝尔医学奖得主、俄国动物学家梅特尼卡夫到保加利亚旅游,发现当地有许多百岁寿星,于是他着手研究保加利亚居民的生活习惯,发现当地居民很喜欢吃“优格”。这一发现让梅特尼卡夫大为兴奋,他研究认为“优格”里的乳酸菌在肠道中生存且大量繁殖,抑制肠内的腐败菌及毒素,防止动脉粥样硬化和延缓衰老。

现在有一种较新的观点,认为一些心脑血管病与感染有一定的关联性,因为“优格”有十分显著的强化免疫系统,增强抗感染的能力,因而从这一角度分析,“优格”也是有益于心脑血管的。

喝“优格”也有着不少的学问。饭后2小时左右饮用比较合适。因为适宜乳酸菌生长的pH为5.4以上,空腹胃液pH在2以下,此时如饮酸奶,乳酸菌易被杀死,保健作用减弱。

不要同抗生素、磺胺类药物同用,因为乳酸菌可被杀死。“优格”的营养价值极高,美中不足的是比较缺乏维生素C,因而如能与水果搭配,无论口感和营养都十分理想。

买“优格”时要注意包装上的说明,如热量、糖分、脂肪、蛋白质等。还要注意,保存期限约为14天,并且需要冷藏。包装上会标明每毫克含多少乳酸菌,一般认为乳酸菌每毫升至少应为1000万。好的原味“优格”质地细腻,有淡淡的乳香。

凝态的“优格”表面常会渗出淡黄色的水,这是乳清分离的关系,可以吃。若是水太多,可能品质不佳,不宜选购。市面上的“优格”有的标明含有丰富的A、B菌种或添加寡糖甚至晶球。A菌为嗜酸乳酸杆菌,B菌是双乳酸杆菌。寡糖是双叉乳酸杆菌的食物,添加寡糖是为了让双叉乳酸杆菌在“优格”和在肠道中长得更好。晶球形态是利用微胶囊科技将双叉乳酸杆菌包起来,保护它不致被胃内的盐酸杀死。

“优格”对任何人来说都是合适的食品,而有心脏血管疾患的人,就更为适宜了。

十四、使心脑血管健康的牛奶

1.营养成分均衡且丰富

牛奶含蛋白质3.5%,其中酪蛋白占80%,含有人体需要的必需氨基酸,因而牛奶中的蛋白质是优质蛋白质。牛奶中的脂肪含3.4%~3.8%,其中油酸占33%,因而牛奶的脂肪熔点低,颗粒小,呈高度分散的胶体状态,易消化吸收。牛奶中的胆固醇比畜肉和蛋类中的要低得多。牛奶中的糖主要是乳糖,乳糖有刺激肠蠕动和消化腺分泌的作用,还有助于乳酸菌生长,抑制腐败菌。牛奶每100克含钙120毫克,是人奶的6倍,钙、磷之比是1.4∶1,因而牛奶中的钙吸收率高。牛奶中的矿物质以碱性元素为主,因而牛奶是碱性食品,有调节人体酸碱平衡的作用。牛奶中含有几乎所有已知的维生素,夏季的牛奶中维生素A、维生素D、维生素B2含量更高。牛奶中的钙可促进肾脏排水和排钠,可抑制升压激素的分泌。患高血压的人如每天饮用1~2袋牛奶,对高血压有辅助治疗作用,还有调整紧张情绪和镇静作用。

中医认为牛奶是补虚益胃、养五脏的滋补食品,生津润肤的美容食品,对老年人的皮肤干燥和便秘有良效。

2.有助于控制高血压

牛奶中含有丰富的矿物质,如钙、镁、钾有益于控制高血压。动物实验证实,牛奶中的钙、钾等成分可预防实验大鼠高血压的发生和脑血管病的发生。人体试验和流行病学的研究显示,牛奶消费与心血管病发生呈负相关。

3.防止脑血管意外

许多国家的资料已充分证实,动物蛋白的摄入量与脑血管意外呈负相关,为防止脑血管意外,应多摄取动物蛋白。不过因为富含动物蛋白的动物食品往往同时也含有较多的脂肪和胆固醇,而脂肪和胆固醇摄入过多又不利于心脏血管病,因之选择动物蛋白含量较高而脂肪含量较少的动物食品就很重要。牛奶和酸奶蛋白质含量虽然不及蛋、肉,但脂肪和胆固醇含量较少,因而,牛奶及奶制品是动物蛋白的良好来源。

4.不会增高血脂

有人认为长期食用牛奶不利于高脂血症的控制,甚至认为是高脂血症患者的禁忌。但实际上,牛奶所含脂肪的脂肪酸中,饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸各占50%,饱和脂肪酸有升高血液胆固醇的作用,不饱和脂肪酸则相反。

有研究表明,即使饱和脂肪酸含量达到70%的纯奶油,不仅未增加血清总胆固醇的水平,反而增加有益于心血管健康的高密度脂蛋白胆固醇的水平。因而进食牛奶不会导致血脂升高。

十五、大蒜与健康

1.降低胆固醇

根据纽约医学院介绍,补充大蒜制剂,可使胆固醇高于200毫克者,平均降低23%。英国另一份统计资料发现,补充大蒜制剂,可使胆固醇降低12%。宾夕法尼亚大学新的研究证实,大蒜确实可使人体停止制造胆固醇。胆固醇主要是由肝脏合成的,研究者给肝细胞注射各种大蒜的化合物,测定其对胆固醇合成的影响,其中有三种大蒜化合物可使胆固醇的合成减少40%~60%。德国慕尼黑大学的学者做动物实验证明,大蒜可抑制肝脏合成胆固醇的量近50%。使胆固醇无害化,特别关键的是大蒜的抗氧化性能,这种特性可阻断自由基氧化低密度脂蛋白胆固醇,以削弱其堵塞动脉的能力。据堪萨斯大学医学中心的研究,每天服6粒100毫克的大蒜粉胶囊两个星期,可减少低密度脂蛋白的氧化达34%。这表明,尽管血液中的胆固醇高,吃大蒜可在一定程度上阻断其阻塞动脉的危险。

2.降低血压

德国的一项试验表明,每天吃相当于两瓣大蒜的量,在3个月后,可使血压从171/102毫米汞柱(22.8/13.6千帕)降至152/80毫米汞柱(20.3/10.7千帕)。国内的研究表明,高血压患者连续数日口服大蒜提取物,可使收缩压下降8~33毫米汞柱(1.1~4.4千帕),舒张压下降4~20毫米汞柱(0.5~2.7千帕)。

3.抗凝

大蒜能阻止血小板黏聚至动脉壁上。纽约州立大学的EricBlock教授从大蒜中分离出一种名叫Ajoene的化合物,其抗凝活性等于或高于阿司匹林。大蒜还可使血凝块溶解。印度一项研究表明,每天食用3瓣生大蒜可增加血凝块溶解活性20%。煮熟了的大蒜不仅可口,而且其抗血栓活性更强。

4.防治冠心病

定期吃大蒜可防止动脉堵塞,令人惊奇的是,它甚至能逆转动脉的病变。印度一位医师给动脉堵塞了80%的兔子喂饲大蒜,可使病变减轻,部分兔子的动脉恢复了健康。他还对432例心脏病患者做了试验,他们中的大多数是从心脏病发作后恢复过来的。他把患者分成吃大蒜组和不吃大蒜组。吃大蒜组每天吃2或3瓣生的或煮熟了的大蒜或将挤压的大蒜汁放入牛奶中。第一年后,两组无差别。第二年吃大蒜组的死亡人数下降50%,第三年下降了66%。非致死性心脏病发作,吃大蒜组第二年也下降了30%,而第三年则下降了60%。吃大蒜组的血压及胆固醇下降了10%,未吃大蒜组的变化不明显。学者们认为,日积月累的大蒜液进入人体可洗去动脉的斑块,并可防止进一步的损害。大蒜的主要作用可能与它含有15种不同的抗氧化剂有关,这些抗氧化剂可抵消损害动脉的因素。

十六、抗生素有助于降低心脏病发病率

迄今为止,英国一项针对微生物容易诱发心脏病的最大规模的研究报告指出,服用抗生素一年以上的心脏病患者合并剧烈心绞痛的几率较低。

美国心脏学会杂志《循环》刊登了伦敦肠胃病学家迈克尔·蒙戴尔博士的研究报告。蒙戴尔说:“抗生素能够对抗其他有机体,以减少人体总体感染负担,或者也许其本身就具备抗炎特性。”科学家们最近也在考虑以下观点:许多心脏病病例可能是感染和炎症造成的。很明显,高胆固醇和高血压是心脏病的两大主要诱因,然而,许多研究表明炎症与心脏病也有关。研究人员在众多的心血管疾病患者体内的能够阻塞动脉的血小板中发现了细菌。但是尚没有研究能够明确指出使用抗生素能否预防心脏病。

很多患有心脏病的人,在发病前的几天或数星期就感觉到不舒服,而且确实有证据表明在某些情况下,上呼吸道感染是心脏病和中风的先兆。一些非常普通的细菌,如幽门螺杆菌和肺炎衣原体,被认为与之有关。

此外发现,用抗生素治疗的患者,因不稳定心绞痛再入院治疗或者心脏病复发的几率比那些使用安慰剂治疗的患者低36%。

十七、心血管患者怎样度夏

在夏天猝发的疾病里,心脏病位居首位,为正常死亡率的1.5倍,因此心血管患者安全度夏很重要。

1.注意33℃

对心血管患者危害最大的虽然是35℃以上的高温天气,而可能致病的温度其实是从33℃起就存在了。

若33℃的气温同时伴有三天以上较高的温度,就与35℃有同样的中暑危险。因此,33℃应该是猝发心脑血管病的早期气象信号,届时即使不感到很热,也应启用空调和其他防暑降温措施。

2.不渴也喝水

夏天为了散热,汗腺要大量分泌汗液因而使血容量减少。血液稠厚,容易诱发心脑栓塞。因此,及时补充水分是预防心脏血管病猝发的重要措施。在夏天,一般每天至少要喝8~10杯水,2 000~3 500毫升,当气温至33℃以上时,每天则应多喝2杯水,即使不觉得口渴也应不时喝些水,保持每日尿量在1 500毫升为宜。

3.饮食清淡

清淡的含意是,水分足、营养够、易消化。为此应注意三点:一是突出一个“素”字,多吃水果、蔬菜、杂粮和豆类食物;二是侧重一个“软”字,每餐应有含水量多的软质食物;三是避免一个“饱”字,因为饱食而诱发心绞痛、心肌梗死的危险,不亚于过度劳累和发怒。

4.心情安宁

只有心静才能安神、制怒,交感神经不过于兴奋,体温也因而平衡。心静自然凉就是这个道理。

5.运动适量

盛夏季节,仅1小时的中等量运动,便可失掉2 000毫升的液体,对心脏血液循环的影响不能掉以轻心。夏天做运动还是应该的,只是选择在早晚凉爽时做些散步、打拳的轻量运动较为合适。若有条件,游泳是最好的运动方式。

6.睡眠充足

睡眠能提高免疫功能,增强耐热力。仅中午30分钟的小睡,就可以使心肌梗死的危险比不午睡者减少30%。

7.谨慎用药

有些药物能干扰汗腺的泌汗功能,使人体散热受到影响,入夏时应谨慎使用。能影响泌汗功能的药物有:抗组胺药、β-阻滞剂、钙阻滞剂、阿托品类、左旋多巴、阿米替林、利尿药等。

8.用好活血药

心脑血管病患者及老年人,夏天应用强心、抗凝药时要注意时间和剂量。比如,选用既能防治,又能急救的复方丹参滴丸较为合适。这类活血药物选择在清晨起床后及睡前服用较好,因为这个时段正好在心血管病猝发高峰到来前,药效可能更能起作用。

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