不过专家研究指出,高血压患者的脑动脉血管硬化,弹性较差,血管自身已经丧失调节能力,在本身已有动脉硬化的情况下,如果再采用侧卧的方式睡眠,会加重血流障碍,特别是颈部血流速度减慢,容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集而形成血栓。所以不宜采用侧卧,而应采用加枕平卧的方式。可是,对于高血压患者,尤其是老年患者,仰卧睡眠存在着更多的问题:
(1)仰天睡眠时,患者舌根底部及咽喉部的软组织很容易松弛,堵塞呼吸道,造成缺氧,长时间的缺氧,将导致动脉壁的内皮细胞通透性增加,血管壁内膜下的脂质沉淀,促使动脉粥样硬化,从而加重高血压患者的病情。
(2)当人的脑组织缺氧时会使脑动脉的收缩功能降低,心肌缺氧还会诱发心绞痛、冠心病、脑供血不足等等,使各种病情加重。
右侧卧和仰卧是大家都比较习惯采用的卧位,比较科学。可是比较来说,右侧卧位更适宜高血压患者。
五、枕头高度需适宜
健康提示:枕头虽然小,可是在人的睡眠中它的作用不可小觑,选择高度合适的枕头,会使休息时更加舒适,睡眠质量更好,使人更健康。
保持良好的睡眠,枕头也很重要,一般高血压患者在选择枕头时,不宜过高或过低。如果使用的枕头不适宜会使患者的睡眠质量下降,不利于疾病的治疗。
1.枕头过低的坏处
如果高血压患者不用枕头或用的枕头过低,头处于低位,脑血流灌注增加,脑血管负荷过量,可导致脑水肿、脑血管出血。这对高血压患者极为不利。
2.枕头过高的坏处
如果枕头过高,侧卧时头部与床面间的距离为6~15厘米,此时颈椎就会发生侧弯,容易发生痉挛,产生“落枕”这种情况。
另外,如果枕头过高,则血液向头部的流通就会变得非常困难,造成头部供氧的不足,而且颈椎悬空,产生酸痛不适的感觉,严重影响睡眠和健康。
3.选择适宜的枕头
高血压患者选择高度合适的枕头,要按下列公式计算:枕头高度=(肩宽-头宽)/2。枕头一般高约15厘米为宜。
六、被子不宜太厚
健康提示:太厚的被子对人有压迫感,且不利于通风透气,使人得不到高质量的睡眠。
人在睡眠时,血管负担会减轻,有利于放松,因此,人在睡眠时血压一般都有所下降,这对于高血压患者来说是有益的。
睡眠中,人的生理机能会降低,各器官所需要的供血量减少,心脏的负担也减轻了,心脏所输出的血液也减少了,如此,末梢血管的阻力就会变小,血液顺利流通,血压自然就降低了。
可是,在休息时,一定量的血液流动,必要的氧气补给来维持基本的生命活动。所以,被子一定不要太厚,否则,氧气的消耗量会增加,这样就会迫使心脏得不到休息以保证血液的输出。
如果晚上睡眠时间里,患者的血压还是居高不下,这对人体是极为不利的。
七、不能忽视打鼾
健康提示:高血压与打鼾有密切的关系,患者不可小视。当鼾声很响,并且影响到睡眠时,应到医院检查和治疗,预防呼吸睡眠暂停综合征,给自己的健康和生命带来危害。
大家认为打鼾是小事、常事,其实它潜伏的危险可不小。打鼾有时候会伴随着呼吸反复暂停,这是一种类似高原反应的严重疾病,临床上称为“睡眠呼吸暂停综合征”。
发病人群主要是中老年人,尤其老年人,由于患有心力衰竭、慢性肾功能不全、中枢神经系统病变等疾病,很容易使气道阻塞,这将会导致一系列不好的结果,从而演变为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
临床上发现,为数不少的睡眠打鼾的人血压都偏高,专家解释说这是由于人们在睡眠时呼吸频率及深浅不是绝对均匀的,甚至可有短暂呼吸暂停现象,如果一次暂停少于10秒,不会影响睡眠时动脉血液中的氧含量。但如果一次暂停达10秒钟以上,则称为呼吸暂停。
1.呼吸暂停的危害
(1)呼吸暂停,会使睡眠时吸入的氧气减少,低氧会刺激中枢神经系统使病人憋醒,然后又恢复正常,如此反复憋醒,一夜发生数十次以上,导致睡眠质量低下,呈浅睡状态。
(2)呼吸反复暂停会产生缺氧及二氧化碳潴留,可引起肺动脉高压、右心功能不全。
(3)中枢神经系统缺氧会使交感神经兴奋,释放肾上腺素升压物质促使周围血管收缩,导致血压上升。
这些病理变化使患者具有下列症状,如嗜睡、晨起头痛、性格改变、容易激动、智力下降、记忆力差,同时也将大大提高冠心病、脑血管意外发病率,尤其对合并高血压左心室肥厚则更加危险,因为交感神经兴奋、缺氧和高碳酸血症易导致严重心律紊乱和猝死。
2.如何预防和治疗打鼾,呼吸暂停综合征
(1)去除气道堵塞因素。对于这样的患者应予以积极治疗,首先尽量去除气道阻塞因素。这种因素主要是呼吸下颚软组织增生肥厚、肌肉松弛、下颚气道狭窄不畅等。必要时手术治疗。
(2)控制超重者体重。肥胖病患者应控制饮食、增加体育运动。
(3)医疗手段。
①重度病人采取经鼻持续正压呼吸治疗,效果很好,不但能改善睡眠质量,还能预防心脑血管合并症。
②合并高血压时可配合降压药物治疗。中西医复合制剂珍菊降压片以野菊花、珍珠粉、槐米等中药为主要成分,是高血压患者常备常服的药物。
另外需要注意的是,患者睡眠姿势最好采用侧卧位,因为仰卧位会加重打鼾。
同时患者应慎食安眠药和酒,因为二者都可加重睡眠时气道阻塞的现象。
(第九节)日常,一点一滴降血压
安然度过了清晨的危险时刻,不代表着在白天就能掉以轻心,须知,白天的任何活动都可能导致血压的升高,造成血压波动过大,这是不利于高血压患者平稳降压的。因此,在白天也要养成良好的生活习惯,才有利于身体健康。
一、生活环境要清静
健康提示:一般高血压患者都容易产生烦躁情绪,特别是在嘈杂的环境中,更不利于高血压患者情绪的控制,从而导致患者血压升高,病情加重。
美国的一项研究表明,生活环境也会影响血压高低。研究人员选取了2612名年龄在45~85岁的中老年人为研究对象,调查他们住房周边1英里(约1600米)内的居住环境,包括是否感到治安良好,附近市场是否有大量蔬果,小区内是否方便步行,社区凝聚力是否较强,邻里之间是否友善互助,尤其是小区是否清静宜人等。结果发现,小区条件好的居民患高血压的可能性比条件不好的居民少1/4。
研究人员解释,小区里适于步行的街道、完善的休闲娱乐区、便利的健康食品店、清静的环境都有利于居民舒缓压力,从而降低了高血压的患病概率。
无独有偶,瑞典斯德哥尔摩市的研究人员发现,居住在飞机场附近的居民,患高血压的危险性增加。他们表示引起高血压的原因是飞机噪音。据他们的研究报告称,暴露于飞机噪音等于或大于55分贝的居民,患高血压的机会比远离机场的居民要高60%,若噪音超过72分贝,居民患高血压危险增高80%。
我国大量的科学研究也表明,如果声音大于85分贝,就会对人体的神经系统和心脑血管造成明显的损害,噪音是导致血压升高的主要原因之一。因此,高血压患者适宜生活在一个清静的环境中,居住的地方有花有树,且干净整齐,这都有利于消除精神的紧张、缓解疲劳、从而降低血压。
另外需要注意的是,这里的安静也是相对的,并不是越安静越好。如果人长期处于寂静的环境中(声音低于10分贝),人的脑神经会变得迟钝,心理上也会产生不良反应,这同样不利于高血压的治疗。
二、握拿雨伞要正确
健康提示:对手部皮肤肌肉的刺激,可使毛细血管扩张,促进手部血液循环,增强汗腺、皮脂腺的机能,加速代谢物的排泄,提高耐力及防止指掌肌肉萎缩,消除指掌关节强直,对增强关节的活动性有很大的帮助。
手指感觉灵敏,是人体六条经络的起止点。通过经络的联系,手指与人体的各个脏腑器官有着密切的关系。
1.手指与经络及人体疾病的关系
研究表明,各手指与脏腑经络有密切的关系,人体上肢的末端便是手指,气血流注到此而返回,五个手指有6条经脉循行。心、肺、大肠、小肠、心包、三焦等经络在手指尖部起始交接,肺经止于拇指少商穴,大肠经起始于食指商阳穴,心包经止于中指中冲穴,三焦经起始于无名指关冲穴,心经止于小指少冲穴,小肠经起始于小指少泽穴。大量实践证明,以经脉循行为依据判断经脉与脏腑的病变能较准确地反映身体的健康状况。手部与人体各系统对应关系如下:
拇指:反映呼吸系统的疾病。食指:反映消化系统的疾病,拇指下方的大鱼际反映消化机能的盛衰。中指:反映循环系统、内分泌系统的疾病。无名指:反映神经系统、内分泌系统的疾病。小指:反映呼吸系统和泌尿生殖系统疾病。因此,经常观察手指,能看破某些疾病的先兆,同时经常按摩手指,也能治疗某些疾病,从而为健康保驾护航。
2.按摩手指的方法
(1)先从指尖开始按摩到手指根部,再由手指的根部打圈至手指尖,动作要有力而柔和。最好先涂上润手霜或蜂蜜,以增加柔润度。
(2)用一只手的两根手指夹住另一只手的一根手指,从指根部向指尖撸,可依次进行。
(3)在手感到疲劳时,你可以使劲紧握拳头几秒钟,然后放开放松。或是使劲使双手十指张开,然后放松。
(4)手相对,两手指尖交叉,然后在合掌的同时十指用力摩擦,从指尖到指根。
(5)放松手部也是避免紧张,使手部无僵硬感的好办法。先把双手放在与肘弯平的高度,然后放松手腕,让手自然地垂下来。反复进行这种放松手部的动作。
(6)甩手法,将两脚分开,与肩同宽,左右肩轻松自然,双手自然下垂,然后向前伸与肩同高,再用力向后甩去。开始可先甩手20~50次即可,以后逐渐增加次数,一般每回可做100~200次。
甩手过程能积极活动肩肘关节,促使手腕振动。其结果能达到活络筋骨,促进血液的循环速度。
3.打伞也能刺激手指
其实,生活中也有很多的机会可以起到刺激手指,改善高血压的动作。比如,我们打着伞的时候,选择合适的拿伞姿势就可以达到目的。注意不同的伞柄要用不同的姿势。
(1)直柄伞:用拇指、食指、中指三根手指握住。
(2)弯柄伞:伞柄带钩的,直的部分就用拇指、食指、中指捏住,而把弯钩托于掌心,注意手的位置要略高于心脏。
这种拿伞的姿势不太符合人们的日常习惯,如果觉得不舒服了,可以改换姿势。
三、经常梳头
健康提示:“发为血之余”,常梳头可使头发根部血液循环加快,细胞得到充分营养,从而令发根坚固,发色黑润,并起到耳聪目明、醒脑提神、养生保健的作用。
中医学认为:头是“诸阳之首”,“诸阳所会,百脉相通”。人体的重要经脉和四十多个大小穴位,以及十多处特殊刺激区均聚于此。
经常用梳子梳理头发,能疏通经络,活血化淤,改善头发营养。用脑过度感觉疲倦时,梳头数分钟,则会感到轻松舒适。
现代医学研究表明,头皮层下面有一个神奇的造发系统,每一层组织都在不断地吸取营养和氧气来支持头发的生长。梳头时的温和刺激,通过神经的反射作用,可促进头部血液循环,加快细胞的新陈代谢,增加对头皮及毛发的血氧供应,使头发变得乌黑光润。
梳理头发还可以清理头发里面的灰尘、污垢、皮脂腺和汗腺的分泌物,以及夹杂在其中的微生物,使头部保持清洁,促进头部的皮脂腺分泌,改善头部皮肤的新陈代谢。那么正确的梳头方式是什么呢?
(1)每天早晚,伸开双手手指,用指尖触及头皮,一般顺经络的走向为宜。从额前正中开始,以均匀的力量(不感到疼痛为宜),向头部、枕部、颈部梳划,然后再梳左右两侧,动作稍快。一般每次梳100下左右,如头痒或出现少量脱发,每次可增加100下。
(2)手掌和指尖从发际前的印堂穴中线经前顶百会穴,直至后发际的天玉枕穴、天柱穴;两侧经头维、率谷、天冲,直至风池、风府、四神聪、哑门等穴,轻轻拍打数十遍。
(3)指尖按摩以上穴位密集的后脑和侧脑。这样的梳理、拍打、按摩可提高脑力,防止衰老,对顽固性失眠症以及颈部酸痛等有一定效果。
梳头好处这么多,我们每一个人都应养成天天梳头的好习惯,可用牛角或桃木梳子,由前额向后梳,用力适中,动作缓慢柔和,两分钟内梳一百下为一次,每天早晨梳2~5次,下午或傍晚也可再梳一次,以头皮有热、胀、麻感为佳。
尤其高血压患者要经常梳头,梳头除用手指外还可用梳子,梳子以木梳为好,其中以竹为原料的密齿梳子效果最好。梳头时应用力均匀,不宜硬拉,以免损伤毛囊,使毛发折断、脱落。
四、经常敲打足底
健康提示:每天坚持1~2次敲打足底,并持之以恒,能起到补脑益肾、益智安神、活血通络的疗效,可以防治健忘、失眠、消化不良、食欲减退、腹胀、便秘和心、肝、脾、胆等脏器病症。
脚,可以说是人体的“第二心脏”。双脚上有成千上万条神经末梢,所有血管都连接着身体各个器官,是人体经络的汇聚点,相互之间有着对应的反射区。用拍打的方法刺激反射区,能调节身体各部位的机能,可防病治病。
现代医学研究表明,拍打足底能刺激相应的反射区,从而能够调节神经反射、改善血液循环、调节内分泌,改善人体各部位器官组织的运转,增强免疫功能,提高对疾病的抵抗力和自我康复能力,具有防病治病、养生保健之功效。
俗话说:“足弱无长寿”。足底有很多的保健穴位,分布着丰富的神经末梢。
经常敲打足底,有滋阴降火、安神明目、调补肝肾的作用,可防治头痛、心脑血管病、高血压、肾炎等病。
敲打脚底时,可以选用木槌或酒瓶,力道要适度,同时要重点敲涌泉穴,它是调整血压的重要穴位,敲击它可以刺激脚底血管的扩张,使血液顺利地流回心脏,从而使血压降低。
每次敲击足底,每只脚不少于5分钟,要使足部有温暖、血液流通的感觉为宜。
五、注意防寒
健康提示:高血压患者在外出时除注意穿衣保暖外,也要尽可能找机会运动一下,比如等车的时候,可以原地稍稍活动,跺跺脚,按摩手、脸部和耳朵,避免这些部位被冻伤。
寒冷对于高血压患者的血压影响较大,是心梗、脑血栓、脑出血等高血压并发症的高发期,如何科学有效地调控血压、稳定血压,让高血压患者安全、安稳地度过冬季。专家给出以下建议。
1.注意保暖
寒冷使血管收缩,导致血压升高。冬季注意保暖防寒,常喝姜汤,晚上用温水泡脚,早晨起来后,不要马上离开被褥,活动一下再出来。洗漱用温水。
2.注意室内外温差
中老年人对寒冷的适应能力和对血压的调控能力差,血压易波动。所以,室内温度保持在18℃~23℃,经常通风换气,在骤冷和大风低温时减少外出。
3.合理饮食
应避免“三高”食物,因为大量“三高”食物的摄入,会加重动脉粥样硬化,因此冬季要多吃黑木耳、山楂、洋葱头等软化血管食物。