中医对糖尿病的认识
中医认为,糖尿病的保健养护,要从根本上做起。用中医对糖尿病的养生指导原则来进行日常保健,对防治糖尿病、带病延年有益。下面看看中医对糖尿病的认识。
糖尿病按其临床表现属中医学消渴范畴,是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。中医学认为消渴(糖尿病)多由先天禀赋不足,素体阴虚,或因情志不调,饮食不节,劳逸失度,外感六淫,内伤七情等因素,耗伤人体肺胃肾之阴,导致阴虚燥热、五脏虚弱,最后发展而成。
中医认为,消渴症发生有两大条件
一是喝酒及进食肥甘过度。解释一下,“肥”指的是高蛋白、高脂肪的食品;“甘”指的是甜食(包括蔬菜);过度,就是指超过正常范围,摄入过多。这种“过度”行为就会引发中医所说的“食火”。
二是情志郁结。情志(只有中医才这样称)具体包括人的精神、思想、意识、知觉、运动;郁结就是长时间积压在内心深处,而自己又不愿告知别人,就会生闷气,中医称为“肝火”(俗称“窝火”)。
专家指导
中医学认为消渴病的病变部位虽与五脏有关,但主要在肺、脾(胃)、肾三脏。另外,消渴之本在于阴虚,若病程迁延日久,阴损及阳,终致阴阳俱虚。
中医关于糖尿病的先天病因解析
中医临床对糖尿病的认知形成了较为完整的理论体系,对糖尿病的预防及临床实践具有指导意义。
先天禀赋不足、五脏柔弱是致病主因,即肾精虚亏致真阴虚亏,津液直输膀胱而致小便频数而量多。如果病情继续发展,阴病及阳,致肾气肾阳虚损,会使消渴病的发展加重。阴精耗损,虚火上炎,“火”游于肺而上渴;病情继续发展,水谷精微不能充养肌肤,形体消瘦虚弱;五脏失于肾精濡养而柔弱,气血皆虚,导致恶性循环,终成消渴病。这与医学认为糖尿病有遗传、免疫缺陷、胰岛素缺乏或胰岛素抵抗等内在病因如同一辙。
除了先天肾精亏虚,后天饮食不节、形体肥胖,精神刺激、情志失调,外感六淫、毒邪侵害,久服丹药、化燥伤津,长期饮酒、房劳过度等,都有可能引发糖尿病。
饮食不节、形体肥胖
长期过食肥甘及醇酒厚味,损伤脾胃,脾胃运化失司,积热内蕴,消谷耗液,损耗阴津,易发生消渴病。目前已公认肥胖是非胰岛素依赖型糖尿病发生的一个重要因素。近年国内外大量流行病学的调查资料表明,由于长期摄取高热量饮食,或过多膳食,加之体力活动的减少,身体肥胖,糖尿病的发病率也会逐渐增高。这与传统医学的认识是完全一致的。
精神刺激、情志失调
长期过度的精神刺激,情志不舒,或郁怒伤肝,肝失疏泄,气郁化火,上灼肺胃阴津,下灼肾阴;或思虑过度,心气郁结,郁而化火,心火亢盛,损耗心脾精血,灼伤胃肾阴液,均可导致消渴病的发生。
精神、神经因素在糖尿病发生及发展中的重要作用,近些年来已被举世公认。现代医学认为伴随精神的紧张、情绪的激动、心理的压力及突然的创伤等,可引起生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等拮抗胰岛素的激素分泌增加,而使血糖升高。
外感六淫、毒邪侵害
外感六淫,燥火风热毒邪内侵散膏(胰腺),殃及脏腑,化燥伤津,亦可发生消渴病。如秦景明在《病因脉治》中将消渴病根据病因不同分为外感三消(燥火三消、湿火三消)和内伤三消(积热三消、精虚三消)。外感三消即外感六淫、毒邪侵害所引起的消渴病。
久服丹药、化燥伤津
在许多中医古医籍中就有因盲目进食各类丹药,致使燥热内生、阴津耗损而发生消渴病的记载。而现代医学认为,确实有一些化学毒物如四氧嘧啶、链脲菌素、吡甲硝苯脲,以及某些药物如口服类固醇避孕药、肾上腺皮质激素等导致糖尿病的例子。
长期饮酒、房劳过度
中国历代医籍十分强调嗜酒及房劳过度与消渴病有关。认为长期嗜酒,损伤脾胃,积热内蕴,化燥伤津,或房室不节,劳伤过度,肾精亏损,虚火内生,灼伤阴津,均可引发消渴病。