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第33章 中年男性常见病防治(5)

396.中年男性如何预防食管炎?

胃酸反流至食管引起的炎症叫反流性食管炎。患者表现为食管灼热和胸骨后烧灼、疼痛,反流物呈酸味或苦味,严重者会出现吸人性气管炎或肺炎,甚至可因溃疡出血而危及生命。其原因是由于食管狭窄所致。患者进食要采取坐位或半卧位,饭后不要立刻躺下,以防食物反流。可取黄瓜5条,洗净切片,水煎取汁,调入50毫升蜂蜜,每日1剂,代茶饮服,可起到预防效果。

397.中年男性如何预防胆囊炎、胆石症?

慢性胆囊炎的患者常合并有胆结石。胆结石是由胆汁淤滞、细菌感染和胆汁成分改变这三者互相影响而形成的。据统计,我国是胆结石高发地区,70%的胆结石是以蛔虫残体和虫卵为核心的。还有滥用药物,如长期大剂量应用氯贝丁酯(安妥明)、雌激素、烟酸等药物,干扰了胆汁成分的代谢,也容易形成结石。

预防胆囊炎、胆石症,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食;多吃水果与蔬菜,如胡萝h、菠菜、苹果等,有利于胆固醇代谢。

患有胆囊炎、胆石症的中年男性应力戒酗酒,加强运动和锻炼,可以增强胆囊舒缩功能。肥胖与高脂血症的患者适当应用降血脂药,也是预防胆石症的一种方法。

398.中年男性如何防治急性胰腺炎?

急性胰腺炎是中年人常见的急性危重病症。许多患者平素有慢性胆囊炎、胆石症,多发生在酗酒、饱餐(尤其是高脂餐)以后,手术后发病者也不少。典型的急性胰腺炎以剧烈的腹痛为首发,有放射痛及刀绞样痛,患者还伴有呕吐、发热、上腹部压痛、白细胞升高等,以及特异性的淀粉酶升高。重症病人还会出现消化道出血、脱水、休克及并发急性心肌梗死,甚至发生昏迷。出血性坏死性胰腺炎,有猝死的危险。

其防治措施:中年男性切忌暴饮暴食,尤其是避免暴食高脂肪饮食,可预防急性胰腺炎。病情严重或呕吐剧烈者,首先要禁食。

对腹胀、剧吐患者,要准备做胃肠减压,并要尽快控制症状,减轻疼痛(当诊断不明确时,不宜贸然应用止痛药)。

399.中年脑力劳动者如何预防肝、脾曲综合征?

当进食不当、情绪低落或腹腔脏器发生慢性炎症时,可引起肠道功能紊乱,肝、脾曲内气体积滞,发生腹部胀满不适,甚至疼痛,即称为肝、脾曲综合征。

肝、脾曲综合征易发生在从事脑力劳动的中年人。脾曲综合征以左上腹胀痛为主,严重时出现阵发性剧痛,常伴有便秘、心悸、呼吸困难等现象。肝、脾曲综合征发作时间长短不一,常为半小时到数小时。

肝、脾曲综合征腹痛明显时,容易误诊为慢性肝炎、慢性胆囊炎、十二指肠溃疡或慢性胰腺炎、脾周围炎、胸膜炎等疾患。所以,当反复出现以上现象时,可做x线腹部透视等检查确诊。肝、脾曲综合征发作时可自行按摩腹部和进行腹部热敷,也可针刺足三里穴,一般胀气很快消失,疼痛也随之缓解。为了防止发生肝、脾曲综合征,平时不要进食难消化的食物和暴饮暴食,保持心情舒畅,适当体育锻炼,注意劳逸结合。

400.中年男性如何预防肝炎?

预防肝炎是很复杂的社会问题,就甲型肝炎而言,主要是控制甲型肝炎的传染源。对于急性甲型肝炎患者应该进行隔离治疗,严格控制隔离期;患者用过的物品及排泄物,应该进行彻底消毒处理;还要加强饮食、水源和粪便的管理,尤其是重视饮食行业人员的健康查体问题,杜绝感染了肝炎病毒的人从事餐饮工作;还要切断传播途径,个人要养成良好的卫生习惯,饭前、便后要洗手,尤其在夏、秋季节,凡是“进口”食品,都要严格地把住卫生关。预防乙型肝炎,主要是切断传播途径,控制血液和体液这两个主要传播途径。一般人应该严格控制应用血液制品,对于没有感染过乙型肝炎病毒的人可以注射乙肝疫苗,这是当前预防乙型肝炎的最好办法。在肝炎流行期间,在家庭中或同事中有肝炎患者,密切接触者可以注射人血丙种球蛋白3~6毫升(对预防甲型肝炎有一定作用,对乙型肝炎的预防效果较差);也可以应用中药煎剂口服,常用茵陈30克,板蓝根50克,栀子10克,甘草5克,或紫花地丁50克,蒲公英50克,甘草10克,煎液150~200毫升,日服2次,连服3天,集体单位可用茵陈、贯众、板蓝根煎液分服,均有一定的预防作用。

401.乙型肝炎患者的家庭调养有哪些?

患乙肝后要尽可能调整免疫状态,使机体免疫力保持在最佳状态,并配以药物保肝对症治疗,尤其是中医传统的非药物疗法和生活饮食调理,既调整免疫功能,又不增加肝脏负担,治、养结合,能较好地使慢性乙肝患者病情长期稳定,清除病毒或抑制病毒复制,防止向肝硬化、肝癌转化。

(1)多饮水:多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还有利于消化吸收和排除废物,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

(2)不饮酒:少量饮酒虽有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发,但乙肝患者的肝脏代谢酒精的能力是非常有限的,饮酒必伤肝。

(3)饮食平衡:食物中的蛋白质、糖类、脂肪、维生素、无机盐等要保持相应的比例,同时保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果,不暴饮暴食或饥饱不匀:

(4)心情舒畅:生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾,要学会制怒,尽力做到心平气和、乐观开朗,使肝气正常生发、顺调。

(5)适量运动:开展适合时令的户外活动,既能使人体气血通畅,促进新陈代谢,强身健体,又可怡情养肝,达到护肝保健的目的。

402.中年男性如何进行肝硬化的自我调养?

大部分肝硬化患者经治疗后可以恢复健康,但并非是病理的完全消除。因此,在日常生活中,中年男性肝硬化患者还应加强自我保健意识。

(1)遵医嘱,继续服用药物。

(2)注意休息,减少活动。

(3)注意饮食的科学、合理,应摄入含多种维生素、容易消化的食物。

(4)血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。

(5)出现腹水者应进低盐或无盐饮食。

(6)每日测量腹围和测定尿量。

(7)绝对禁止饮酒。

(8)注意做好防寒措施,防止腹水感染。

(9)忌便秘,用力排便会增加腹压,因此要注意排便通畅。

(10)保持愉快的心情。

403.中年男性如何预防直肠疾病?

预防直肠疾病要做到以下几点:

(1)多吃菜:是指含有丰富纤维素的食物,如干豆类、新鲜蔬菜、海藻类、地下根(茎)类、水果等。丰富的膳食纤维可以增强肠道蠕动,缩短食物通过的时问,使食物中含有的有害物质接触肠黏膜的机会减少,可吸附带走部分有害物质,减少毒害,降低直肠癌的发病几率。

(2)多运动:运动可以促进身体功能,增强身体抵抗力,提高免疫力,同时增强肠道的蠕动功能,加速对食物的消化和吸收。运动可以使人心情舒畅,减少因精神压力过大引起的便秘、痔疮。

(3)多晒太阳:阳光可以促进维生素D的吸收,维生素D在防治直肠癌中起着积极的作用。

(4)体检:男人到了中年后,身体功能开始下降,因此要养成体检的好习惯。体检可以及时发现问题,以便早诊断,早治疗。

(5)常喝酸奶:最好能够做到每天喝一杯酸奶。酸奶含有大量促进消化、吸收的有益菌,能促进食欲,加强肠的蠕动和机体的物质代谢。

404.中年男性如何预防痔疮?

俗话说“十人九痔”,中年男性患痔疮的较多。痔是由肛管皮肤及直肠下端黏膜下的静脉发生曲张而形成的。在皮肤黏膜交界处(齿状线)以下为外痔,以上则为内痔。有习惯性便秘、慢性支气管炎、长期咳嗽、长期坐位工作,以及有肛管慢性炎症者,均易出现痔疮。如果能够注意适量参加体力活动,改变久坐不动的习惯,少吃或不吃辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜及其他含纤维素多的食品,保持大便通畅,养成定时排便的习惯,注意保持肛门周围清洁,对预防痔疮是十分必要的。

405.中年男性如何防治脱肛?

一般的说,直肠黏膜或部分直肠全层脱出于肛门即称为脱肛。

脱肛的患者常有下腹部坠胀感,脱垂的直肠黏膜多有肿胀、溃疡、出血或继发感染,经常污染内裤,当咳嗽或做一般活动时,脱垂症状常常加重,有时须平卧休息,或用手推方能回缩,脱肛给患者带来很多难言之苦。

脱肛最为常见的病因是慢性便秘、久治不愈的慢性痢疾、因前列腺肥大引起的排尿困难及慢性支气管炎引起的长期咳嗽等,这些病症均能引起腹内压增高,从而易于导致脱肛。如果已经发生脱肛,轻度脱肛(仅为直肠黏膜脱垂,大便后可以自行回纳),可用针灸治疗,常用穴位有长强、百会、承扶等。便后注意清洗肛门,或用温水坐浴,脱垂黏膜如有破溃或出血,应局部涂2%甲紫(龙胆紫)液,有继发感染时加用抗生素;中等程度以上脱肛(直肠全层脱垂,便后不能自行回纳),则要采取手术治疗。

406.中年男性怎样预防肾病?

肾起着过滤排泄废物的作用,链球菌感染、寒冷及潮湿可诱发急性肾炎,表现为血尿、小便急且痛或蛋白尿等。急性肾炎若未积极治疗会引发慢性肾炎,高血压、肾功能损害。慢性肾炎表现为腰酸乏力、头晕头痛、面色苍白、眼睑水肿等。预防慢性肾炎,应适当参加体育运动,增强抵抗力,避免受凉、受湿及过度疲劳,避免使用对肾脏有害的药物。中年男性预防肾病还要做到以下几点:

(1)多饮水:水能帮助人体将新陈代谢产生的废物排出,降低有毒物质在肾脏中的浓度,避免肾脏受损。每天至少喝2000毫升水,得肾病的几率就会降低80%。

(2)多吃蜂蜜:蜂蜜不仅可以减少患心脏病的几率,还可以把血液中的糖分降低6%,防止肾的主要杀手—糖尿病的出现。

(3)喝未加糖的酸果蔓汁,多吃蓝莓果:它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质,其中维生素c也可阻止细菌繁殖,减少肾病发生的几率。

(4)预防尿路感染:尿路感染的患病率随着年龄的增长而增高,男性的前列腺增生容易引起尿路感染,故应及时发现并积极治疗。经常憋尿也易引起感染,故应避免。

(5)小心药物伤肾:如确实需要服用对肾有伤害的药物,要在医生的指导下,尽量选用对肾脏损害小的药物服用,用药期间要大量喝水。

(6)控制血压;中年男性肾动脉常有内膜增厚现象,而高血压会加速这些病变的发生发展,故应控制血压升高。

(7)注意腰部保暖:以免肾脏受损而影响或降低肾脏功能。

407.中年男性如何预防泌尿系结石?

泌尿系结石是由有机盐和无机盐及汞组成的,大部分为结晶状态。泌尿系结石会引起尿路不通,使人感到腰部疼痛并传至尿道外口。它包括肾结石、输尿管结石及膀胱结石。

泌尿系结石的形成有各种原因,如尿中的草酸盐、磷酸盐、碳酸盐和钙盐的浓度增高以致析出,便可形成结石。在泌尿系统中,各种原因的尿路梗阻,可形成梗阻部位以上的尿液潴留;在潴留的尿液中,容易出现盐类沉淀,便可形成结石。有慢性泌尿系统炎症的患者,尿中可能出现脱落的上皮细胞、坏死组织、细菌及炎性渗出物的团块,都可能成为结石的核心。长期卧床的患者尿流缓慢,肾盂易积尿,加上骨质脱钙,都是形成结石的有利因素。

中年男性预防泌尿系结石,平时应多喝开水,增加尿量,有利于尿中盐类成分的排除;用金钱草25克,煎汤,代茶长期饮用,预防效果颇佳。积极防治泌尿系感染及影响钙、磷代谢的疾病(甲状腺功能亢进),饮食中注意避免较长时间使用高草酸食物(如菠菜),积极治疗高尿酸血症,注意补充维生素A;长期卧床患者要坚持下床活动,多喝水,使尿液结石盐的过饱和度降低。

408.中年男性如何预防前列腺炎?

中年男性由于体内感染可发生前列腺炎。急性患者表现为尿频、尿急、尿痛;慢性患者排尿后尿道内不适,尿道常有白色黏液,性欲减退。在日常生活中,中年男性预防前列腺疾病应该采取以下8点措施:

(1)坚持体育锻炼:增强体质,促进血液循环,减少前列腺局部的血液瘀滞。

(2)保持良好的生活方式:生活要有规律,尽量避免熬夜、酗酒,注意劳逸结合,防寒保暖,常饮水,每天有7~8小时的睡眠时间,戒酒或限酒。酒精可刺激前列腺部位尿道的交感神经,抑制膀胱收缩,影响排尿,大量饮酒可引起急性尿闭。

(3)避免食用刺激性食物:少吃煎炸食物和高脂肪食物,多吃鲜果蔬菜和含天然不饱和脂肪酸的生果仁,如葵花子、芝麻等;多吃大豆,因其在肠道内被消化时会产生一种植物雌激素,可抑制前列腺的增大。

(4)不要憋尿:排尿时不要因尿流不畅而过度压追膀胱部位,这样做有引起尿闭的危险。

(5)避免长时间久坐不动:这样会引起骨盆瘀血。也不要损伤会阴部,如自行车坐垫过高过硬,骑车时间过长,会造成会阴部损伤,使前列腺受到机械性压迫刺激,妨碍前列腺的血液循环。另外,不宜长期穿过紧的裤子。

(6)注意个人卫生:经常清洗下身,性生活应有规律且适度,一定要洁身自爱。中年男性性生活过于频繁,容易导致前列腺反复充血、肿胀,甚至出现无菌性炎症,引起性激素平衡失调,诱发前列腺增生。

(7)避免盆腔充血:饮食宜清淡,养成定时排便习惯,保持大便通畅。因为患有习惯性便秘的人盆腔易充血水肿,对前列腺有不良刺激。

(8)及时治疗泌尿系疾病;患尿路感染及膀胱炎等泌尿系疾病,细菌可由前列腺的排泄管侵入腺体,引发前列腺炎。因此,中年男性要养成每晚用温热水清洗会阴部及外生殖器的习惯。

每天早晨最好空腹喝一杯白开水,可以预防便秘,稀释血液,还能起到对尿道产生机械冲洗的作用,不至于残留尿浓缩形成结石。

409.中年男性如何预防甲状腺病?

甲状腺吸收的是碘,制造出来的是甲状腺素。甲状腺素能积极促进人体的新陈代谢,如果甲状腺激素分泌过盛,就叫做甲状腺功能亢进,简称甲亢。

甲亢会造成神经兴奋性增高及组织代谢增强,表现为甲状腺增大、性情急躁、神经过敏、多食易饥、心慌脉快、怕热多汗、眼球突出、显著消瘦。甲状腺功能亢进是中年男性较为常见的内分泌疾病。中年男性的工作及家庭担子重,精神过度紧张,使交感神经兴奋性增高,从而使神经内分泌与甲状腺关系失调,导致甲状腺素大量分泌。与甲亢相反,甲状腺激素分泌不足,叫做甲状腺功能减退,简称甲减。表现为面容果板、畏寒、乏力、眼睑水肿、毛发脱落、记忆力差,严重者还会出现水肿、昏迷。

甲亢和甲减的预防措施:

预防甲亢的关键在于维持内分泌功能的稳定。具体来说,要保持乐观,正确处理家庭、生活、工作之间的矛盾,保持心情舒畅,减轻各种压力,尽量减少对神经系统的过度刺激,避免甲状腺素的过度分泌。尤其是要多吃含B族维生素的食物,不酗酒,不饮浓茶,不暴饮暴食,注意劳逸结合。

预防甲减在于不要过度劳累,勿食寒凉食物。在地方性甲状腺肿流行地区,应用碘盐进行防治。

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