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第37章 糖尿病的汉方疗法(3)

患有心脏病以及高血压者,如欲在左肩及颈的位置使用热敷,应先请教医生或物理治疗师。急性腹痛在医生未确诊前不热敷,以免掩盖病情。

皮肤炎、血栓,静脉炎、外周血管疾病,患处有伤口,刚愈合的皮肤,过分疼痛或肿胀,失去分辨冷热的能力(例如部分糖尿病患者),这些情况下不能使用热敷疗法。

不能明白指示者,如患有严重老年痴呆症的人也不宜使用此方法。

热敷的温度不宜过高,一般为中度,切忌使用过热的温度或躺在热水袋上。

进行热敷时,如果病情加剧或有不适,应立即停止,并向医护人员询问治疗。

拔罐疗法

拔罐治疗糖尿病的机制

拔罐疗法是传统中医常用的一种治疗疾病的方法。拔罐疗法是以罐为工具,利用燃烧、蒸汽、抽气等造成负压,使罐吸附于施术部位,产生温热刺激,使局部发生充血或淤血现象,从而达到治疗目的的一种自然疗法。

拔罐能降低血糖,拔罐疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泄热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。所以,许多疾病都可以采用拔罐疗法进行治疗。

现代医学研究认为,拔罐疗法具有机械刺激和温热效应等作用。拔罐疗法的温热刺激能使血管扩张,促进以局部为主的血液循环,改善充血状态,加强新陈代谢,使体内的废物、毒素加速排出,增强血管壁通透性,增强白细胞和网状细胞的吞噬活力,增强局部耐受性和机体的抵抗力,起到温经散寒、清热解毒等效果。

同时,机械刺激可通过皮肤感受器和血管感受器的反射途径传到中枢神经系统,调节其兴奋与抑制过程,使之趋于平衡,加强对身体各部分的调节和控制力,使患者皮肤相应的组织代谢旺盛,白细胞吞噬作用增强,促进机体恢复功能,使疾病逐渐痊愈。

拔罐器具的种类和常用的拔罐方法

拔罐疗法是以罐为工具进行治疗的自然方法,因此选择合适的拔罐工具至关重要。拔罐器具的种类很多,这里仅介绍最适合家庭应用的罐具。

竹罐

竹罐是选用坚实成熟的老竹子,按竹节截断制作而成。口底要平,四周要光。竹罐长8~10厘米。罐口直径有3厘米、4厘米、5厘米三种型号。为了防止因为长久不用导致竹罐干燥破裂而漏气,在使用前要先用温水浸泡几分钟,这样可使竹罐质地紧密,不漏空气。竹罐的优点是轻便、廉价、不易跌碎,缺点是易燥裂漏气,吸附力不强,不易观察皮肤的变化。因为竹罐需要用中药液来煮,比较复杂,所以使用较少。

玻璃罐

玻璃罐是由玻璃加工制成,一般分为大、中、小三个型号。其形如球状,下端开口,口小肚大。玻璃罐的优点是罐口光滑,质地透明,使用时可观察到拔罐部位皮肤充血、淤血程度,可以更好地掌握时间和刺激量,缺点是易摔碎。玻璃罐临床用的较多,能及时观察到皮肤的情况。

抽气罐

抽气罐是由透明工程塑料或者有机玻璃制成。抽气罐的优点是不用点火,使用安全、方法简单,不会烫伤,罐口光滑,适宜走罐运用,可控制抽气量和吸拔力度,便于观察,不易摔碎。此外由于改用轻拉罐顶活塞自动放气起罐的方法,因此起罐时无疼痛。

选择了合适的拔罐工具,掌握正确的拔罐方法更加重要。常用的拔罐方法有以下几种:

火罐法

从广义上讲,火罐法泛指各种拔罐法。从狭义上讲,火罐法则是专指用火力排气的拔罐方法。我们这里所指的是狭义的火罐法,它是利用燃烧时火焰的热力,排去空气,使罐内形成负压,将罐吸附在皮肤上。常用的有以下几种方法:

其一,闪火法。用镊子或血管钳夹住酒精棉球(也可以用粗铁丝的一头缠绕石棉绳做好酒精棒),点燃酒精棉球后,伸进罐内,在底部或中部旋转一圈迅速退出,再速将罐子扣在应拔部位或穴位上。注意动作要快,罐口与应拔部位或穴位距离不宜太远。闪火法的优点是,当闪动酒精棒时火焰已离开火罐,罐内无火,可避免烫伤,比较安全,节约棉球,临床使用较多,不受体位限制,适合于任何部位拔罐。

其二,投火法。将薄纸卷成纸卷,或裁成薄纸条,燃着到三分之一时,投入罐里,将火罐迅速扣在选定的部位上。此法适用于侧面横拔,否则,会因燃烧物落下而烧伤皮肤。

投火时一定要注意,不论使用纸卷或纸条,都必须高出罐口两厘米多,要等到燃烧两厘米左右后,纸卷或纸条,都能斜立罐里一边,火焰不会烧着皮肤。如果是刚刚接触投火法,还可在拔罐部位放一层湿纸,或涂点水,使之让吸收热力,保护皮肤。

其三,贴棉法。扯取大约0.5厘米见方的脱脂棉一小块,稍蘸酒精,紧贴在罐壁中段,用火柴燃着,马上将拔罐扣在选定的部位上。此法较适用于侧面横拔。

其四,滴酒法。向拔罐内壁中部,滴1~2滴酒精,将拔罐转动一周,使酒精均匀地附着于拔罐的内壁上(不要沾罐口),然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下,迅速将拔罐扣在选定的部位上。

抽气法

新型的抽气罐,是目前家庭应用最为理想的拔罐器具,老少男女皆可使用,是居家治疗的首选。抽气罐不用火力排气,安全而简单,用与抽气罐配套的真空枪抽拉排气即可。

将抽气罐顶端密封活塞向上轻轻地提拉,把真空枪嘴封在活塞上端,将抽气罐放在选好的穴位或治疗部位上,轻拉拉柄抽气,罐即可吸附在穴位或治疗部位上。抽气法可根据不同疾病、部位和治疗的需要控制吸拔力度,以皮肤略红为度,然后将真空枪与抽气罐分离,5~20分钟后起罐。

糖尿病病人如何进行拔罐治疗

方法一

【取穴】阳池(双)、华佗夹脊。

【施术】通常采用梅花针叩刺后拔罐法。先以梅花针叩刺阳池,随即拔罐,留罐15~20分钟。再在华佗夹脊从上至下轻叩3~5遍,以不见血为度。然后,在应拔部位和罐口涂以液体石蜡。走罐至皮肤潮红为度。每日或者隔日1次,每10次为1个疗程。

方法二

【取穴】肾腧、三焦腧、天枢、阳池。上消配金津、玉液、肺腧、太渊(前2穴均点刺出血);中消则配脾腧、胃腧、曲池;下消配太溪、关元、大肠腧。

【施术】采用单纯拔罐法或者水罐法。留罐15~20分钟。每日或者隔日1次,每10次为1个疗程。

方法三

【取穴】脾腧、膈腧、胰腧(第八胸椎棘突下旁开1.5寸)、足三里。上消配肺腧、大椎;中消配胃腧、曲池;下消配肾腧、复溜、关元。

【施术】采用单纯拔罐法或者针刺后拔罐法、梅花针叩刺后拔罐法。均留罐10~15分钟。隔日1次,每10次为1个疗程。

方法四

【取穴】三焦腧、肾腧、肺腧、脾腧、三阴交、足三里、太溪穴。

【施术】采用单纯火罐法吸拔以上穴位,留10分钟。每日1次。也可以采用在背部腧穴走罐,先在肺腧至肾腧段涂抹好润滑剂,然后走罐至皮肤潮红或皮肤出现痧点为止,隔日1次。

方法五

【取穴】脾腧、肾腧、肺腧、肝腧;廉泉、太渊、神门、三阴交、中脘、关元、然谷。

【施术】通常采用针刺后拔罐法。第1组穴采用梅花针轻叩刺3~5遍,以不见血为度;第2组穴用毫针作中刺激,其中太渊、然谷穴只针刺,不拔罐。针后拔罐,留罐10~15分钟。隔日1次。关元、命门、肺腧、脾腧且用艾条温灸之。每10次为1个疗程。

方法六

【取穴】胃腧、大肠腧、肾腧、肺腧、阳池。

【施术】采用单纯拔罐法。每次选用一侧穴,留罐15~20分钟。也可以用药罐法。每日1次,10次为1疗程。

拔罐治疗糖尿病的注意事项

拔罐疗法虽然安全实用,但如果操作不当也会给患者带来不适甚至痛苦。所以,拔火罐时应注意以下几点:

首先,要严格掌握禁忌症。中度或重度心脏病、全身性水肿、紫癜、血友病、白血病、活动性肺结核、高度神经质不适合用拔罐疗法。极度衰弱、过度疲劳、醉酒、过饱过饥、过渴也不能使用拔罐疗法。有全身性皮肤病、静脉曲张、皮肤破损或外伤骨折等情况以及孕妇的腰部和腹部等均禁用拔罐疗法。

其次,拔罐疗法对降低空腹血糖有明显效果,治疗时要防止皮肤烫伤或破溃,杜绝感染。

第三,须保暖避风。拔罐时,室内须保持温暖,防止受凉。拔罐的基本要求是稳、准、快,吸拔力的大小与扣罐的时机和速度、罐具大小和深度、罐内温度等因素有关。在火力旺时扣罐,扣罐速度要快。罐具深而大、罐内温度高,则吸拔力大,反之则小。

第四,病情重、病位深及疼痛疾患拔罐时间宜长;病情轻、病位浅及麻痹疾患拔罐时间宜短。肌肉丰厚部位时间可略长,肌肉薄部位拔罐时间宜短。气候寒冷时拔罐时间适当延长,天热时相应缩短。

第五,对于初次拔罐治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外情况的患者,宜采取卧位,并选用小罐具,且拔罐数目要少。

第六,治疗期间还要按规定进食,限制饮食,多食蔬菜、豆制品。

第七,注意询问、观察,出现异常应及时调整处理。拔罐期间注意询问患者的感觉,观察患者的局部和全身反应。

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