随着生活水平的提高和生活方式的转变,糖尿病大军正以前所未有的惊人速度发展壮大。饮食结构不合理,高脂肪、高热量饮食,整日坐在电脑、电视机前,足不出户,运动量大减,热量摄入远远大于消耗,导致“小胖墩”剧增,在以中老年为主体的II型糖尿病队伍中,出现了越来越多天真稚嫩的面孔。
由于肥胖儿童的增多,目前我国每10名糖尿病患者中就有1名是儿童或青少年。其中,增长最快的当数儿童II型糖尿病。一直被认为是成人“专利”的II型糖尿病开始“青睐”儿童。儿童糖尿病,II型逐渐成为主角。为此,国内外专家告诫,必须高度警惕儿童患II型糖尿病!
由于引发II型糖尿病的主要原因是饮食不均衡和缺乏运动等不良生活习惯,所以可以通过改善生活方式来预防II型糖尿病。科学合理预防糖尿病要从娃娃抓起。
瑞典的一个研究报告显示,II型糖尿病发病风险较大的人,在改善生活习惯后,半数以上研究对象的血糖都得到了控制,没有发病。
那么,从哪些方面来改善生活习惯呢?
首先要定期检查,及早发现。孩子夜尿比较多,有些肥胖儿的腋下、颈部、腹股沟、肘前等部位的皮肤粗糙角化并伴有黑色素沉着,孩子皮肤反复起疖肿或湿疹且不易痊愈,这些现象应该引起足够重视,及时就诊。
其次要严控肥胖,防患于未然。肥胖不仅容易使儿童产生自卑心理,而且为日后高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病早早地埋下祸根。因此,肥胖对儿童的身心健康会造成严重不良影响。所以要科学控制体重,尽量将体重减轻5%以上。
最后要科学饮食,积极锻炼。一定要讲究膳食科学,避免营养过剩及偏食。在每天摄入的总能量中,将脂肪所占比重减至30%以下;在每天摄入的总能量中,将饱和脂肪酸所占比重减至10%以下;每摄入4200千焦的能量,膳食纤维的摄入量至少应在15克以上,另外,要加强运动锻炼,每周做4小时以上的快走运动等。
此外,注意劳逸结合,保证良好睡眠,避免精神长期高度紧张也是十分必要的。
改善睡眠不足可预防糖尿病
经常熬夜、缺觉的人要小心了!美国《内科学档案》周刊上发表的一项研究成果表明,睡眠不足可以导致糖尿病。
医学人员经过调查发现,长期睡眠不足的人患糖尿病的概率要大于睡眠良好的人。调查结果发现,与每天睡7~8小时的人相比,那些睡眠时间不足5小时的人患糖尿病的比例要高出2.5倍,只睡6小时的人要高出1.7倍。
这是因为长期睡眠不足可能会导致人体应激系统激活或影响碳水化合物代谢,而这两点都是导致糖尿病的重要因素。因此,长期睡眠不足或睡眠质量不佳的人都容易患糖尿病。
为进一步证实糖尿病与睡眠有关这一事实,一些专家在已患糖尿病的人群中进行了一项调查,在这些患者中有一个共同且重要的特征是长期睡眠不好或睡眠太少。
睡眠时,人处于黑暗环境中,身体会释放松果体素,这种激素可以改善胰岛素的抵抗。因此睡眠不足的人,松果体素分泌就少,胰岛素作用可能就低,而体内的皮质醇和肾上腺素将变得更加活跃,从多方面影响到人体吸收糖分,因而会影响糖代谢,进而带来患糖尿病的后果。一些已经罹患了糖尿病的患者,由于血糖高,口渴饮水多,夜间小便次数多,心理负担过重,常常忧虑、心烦又会反过来导致罹患慢性失眠症(长期性失眠),糖尿病患者往往失眠越重,血糖越居高不下。
因此,睡眠对于预防糖尿病有着重要的作用。专家建议,成年人最好在晚上11点前上床睡觉,每天保证6小时的充足睡眠。调整好生活习惯,保持生物钟规律。
少看电视也能有效预防糖尿病
据《家庭医生报》报道,看电视越久得糖尿病的概率也越大,这是南京市疾控中心通过为期3年的调查得出的结论。
35岁以上的人多看电视易得糖尿病
35岁以上的人看电视的时间长短与罹患II型糖尿病成正比关系,即看电视时间越长,患II型糖尿病的风险越大。
据主持此项研究的专家介绍,从2004年开始,南京市疾控中心对南京地区4058名35岁以上,且在当地居住满5年的居民进行了为期3年多的随访调查。调查显示,南京地区居民平均每天看电视的时间为2小时。大于2小时的比例为59.6%。在剔除了家族史、吸烟、饮酒、体力活动等影响因素后,随着看电视时间的增加,患II型糖尿病的风险在不断增大,发病率也不断增加。数据显示,与看电视时间≤7小时/周的人相比,每周看电视时间为7.01~14小时和大于14小时的人患病风险分别增加77%和114%。
专家指出,看电视(包括上网)作为静坐生活方式的主要形式,与成年人血糖代谢异常以及II型糖尿病的发病率息息相关,建议人们从改变生活方式入手预防II型糖尿病的发生。
男人多看电视易患糖尿病
每星期看电视节目20小时或更长时间的男性,比每星期只看一小时或不到一小时的男性,患上慢性糖尿病的可能性多一倍。
波士顿哈佛公共卫生研究所,对3.79万名年龄从40岁至75岁的男子进行了10年追踪调查后得出上述结论。调查发现,每星期看电视2~10小时的男性比每星期只坐在电视机前一小时或更短时间的男性患上糖尿病的风险增加66%。如果每星期看电视节目长达21~40小时,患上糖尿病的风险将增加一倍。如果超过40小时,患上糖尿病的风险就增加两倍。
因此,养成良好的生活习惯,少看电视,多休息多运动,可以有效防止糖尿病的发生。
糖尿病的预警信号
警惕糖尿病的“三多一少”
糖尿病最典型的症状是“三多一少”,即多尿、多饮、多食及体重减少。这四种症状在不同类型的糖尿病中出现的顺序、时间可能有所不同,但在整个发病过程中随时可能出现。凡出现“三多一少”症状时,应该提高警惕,对患糖尿病保持高度怀疑,并尽快去医院就诊,以便明确诊断。
多尿
“多尿”指的是尿量和排尿次数明显增多。表现为尿频,部分老年患者伴有尿急。每次排尿尿量增多,尿的泡沫多,尿渍呈白色,发黏。
健康人24小时尿量一般是1000~2000毫升,平均1500毫升,每日排尿次数在4至5次。糖尿病患者24小时尿量为3000~4000毫升,偶尔可达10000毫升以上;排尿次数多达十几次,甚至夜间入睡后也需要数次起床排尿。
这是因为,糖尿病病人首先是高血糖,当其超过肾糖阈时糖则从尿中排出,血糖越高,尿糖越多,排尿亦越多,如此形成恶性循环。
多饮
由于多尿,水分流失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,以饮水来作补充。因此,排尿增多,饮水自然增多。通常表现为口渴、心烦、饮水量以及饮水次数明显增加。
多数糖尿病患者不仅饮水次数增多,而且饮水量也明显增大,有的人甚至一天喝几壶水,有的患者在夜间睡眠时也需要起床喝水。
这是因为高血糖可导致渗透性利尿,使机体因丢失大量水分而处于“高渗”状态,后者会刺激口渴中枢而引起口渴、多饮等症状。当人体血液中的葡萄糖升高之后,就会吸收周围组织中的水分,医学上称为“高渗”状态。
不过需要注意的是,老年人由于口渴中枢的神经敏感性减弱,尽管体内水分丢失明显,但并没有明显口渴感觉,这就是为什么有些老年糖尿病患者一发病就直接进入昏迷状态的原因,这种情况应引起家人的高度重视。
多食
由于糖从尿中丢失,加之糖的利用障碍,使体内能量及热量缺乏,产生饥饿感,食欲亢进,食量增加,血糖升高,尿糖也增多。
大约有一半的糖尿病患者有多食症状。表现为易饥饿、饭量增加、进食后没有饱足感。糖尿病患者不仅餐次增多,每顿的饭量也增加。吃得越多,血糖越高,尿中排出的糖也就越多,这时饥饿的感觉就越厉害。
糖尿病患者摄入食物后,糖分不能被充分利用,而是随着尿液一起排出体外,从而导致热量来源不足,机体处于饥饿难忍的状态,因此出现食欲亢进现象。有些人尽管一日吃四五顿,还感觉吃不饱,两餐之间仍需要吃点心才行。
如果一个人食量增加,但体力却越来越差,就要高度警惕发生糖尿病的可能性,不要认为吃得多就是健康的表现。
体重减少
由于糖的利用障碍,糖原合成减少,糖原异生增加,人体的“能源”供应减少,为满足机体的需要,肌体不断地分解脂肪和蛋白质,消耗增多,体重下降,日益消瘦,且体质下降。
另外,由于代谢紊乱,水电解质失衡,能量不能正常释放,故患者时常感到精神不振、乏力。特别是老年糖尿病患者,千万别误以为“千金难买老来瘦”。患者病情稳定时,体重一般没有明显的变化,若见明显消瘦,往往反映病情加重,应及时去医院就诊。
不过,有些糖尿病患者的体重下降不明显,甚至在早期表现为肥胖,不易引起注意。
如果发现自己或家人有以上“三多一少”症状或具备其中的某一项(如不明原因的消瘦),应立即到医院检查,如果化验血糖升高达到诊断标准,即可诊断为糖尿病。
当然也有一些疾病的症状与糖尿病相似,医生会根据病情加以辨别。有多尿、多饮也未必就一定是糖尿病,临床上有许多现象也可以引起多饮和多尿。比如有一种疾病叫尿崩症,每日饮水量及尿量显著增加,但化验检查不具备糖尿病诊断标准。另外,在天气寒冷时,一般尿量也会增加,气候炎热多汗时喝水也会增加,这些都属于正常的生理现象。
容易被忽视的糖尿病早期信号
具有“三多一少”典型症状者不足糖尿病患者的一半,为数不少的糖尿病患者要么没有症状,要么症状不够典型。不是所有的糖尿病患者都有明显的症状,也就是说,没有糖尿病症状的人不见得就一定不是糖尿病患者。
有些人对糖尿病的知识一无所知,虽然已有糖尿病的症状却没有认识到,多饮多食还以为是“能吃能喝身体好”,体重下降又认为“千金难买老来瘦”。