3、行动缓慢而有规律，其方式是，围绕其长轴旋转中前后移动，或伸缩其圈间之距离而移动，或全身弯曲如蛇行。
这些特征对梅毒的诊断很有帮助。有经验的医生常常取梅毒患者的皮疹或梅毒患者的下疳分泌物，置于暗视野显微镜下观察梅毒螺旋体的形态和运动的规律，给予明确的诊断。梅毒螺旋体在体外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水以及一般的消毒剂如升汞、石炭酸、酒精等很容易将其杀死。
梅毒诊断标准及处理原则
一、诊断标准
梅毒诊断必须根据病史、临床症状、体检和实验室检查结果进行综合分析，慎重作出诊断。
二、梅毒分期诊断标准
1、一期梅毒
①病史：有感染史，潜伏期一般为2-3周。
②临床表现：
a、典型硬下疳：一般单发，1-2cm大小，圆形或椭圆形，稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡。创面清洁，分泌物少，周边及基底浸润明显具软骨样硬度，无痛，多发生于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。
b、腹股沟或患部近位淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛。
2、二期梅毒
①病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以内。
②临床表现：
a、皮疹为多形态，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱等，常泛发对称；掌、跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹；外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等，不痛但瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒，皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹。
b、口腔可发生粘膜斑，尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。
c、全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。
3、三期梅毒（晚期梅毒）
①病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。
②临床表现：常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见，中枢神经系统病变以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。
三、治疗原则
除了梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察，对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗。治疗药物主要为青霉素，其用法及用量见性病治疗推荐方案。
梅毒对随访与复治的要求及防护
梅毒是一种慢性全身性传染病，对人体的危害很大，要想彻底治疗，就要对梅毒患者进行随访，发现复发及时复治。随访和复治有如下的要求：
（1）早期梅毒在充分治疗后第一年内每3个月复查1次，以后每半年复查1次，共2-3年。如发现血清复发或症状复发，应加倍量复治（血清复发如由阴转阳，或滴度升高4倍，VDRL试验阴性后滴度又超过1-8）。
（2）早期梅毒治疗后血清反应固定（不阴转）而无临床症状者，应根据情况考虑检查脑脊液，以除外无症状神经梅毒。
（3）晚期梅毒与晚期潜伏梅毒，如治疗后血清固定，需随访3年以判断是否终止观察。
（4）心血管梅毒和神经梅毒，应由有关专科随访终生。
（5）妊娠期梅毒，治疗后，在分娩前应每月检查一次梅毒血清反应。分娩后按一般梅毒病例进行随访。
对梅毒的预防与护理主要有如下几点：
（1）提倡洁身自好，杜绝不洁性交。
（2）发现患病后要隔离治疗，治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗。
什么是生殖器疱疹？
生殖器疱疹，也叫阴部疱疹，是一种由病毒引起的病，主要是通过性交传播，患者和带毒者是主要传染源。国外，其发病率占性病的第三位。一旦染上此病，非常烦恼，少数患者终身难以治愈。病毒可经生殖器皮肤或粘膜微小破损进入人体。首先在入口处繁殖，然后进入血液，通过血液循环和神经通路进行播散。
生殖器疱疹发生于性活跃的人群，经济条件差、卫生状况差和性关系混乱者，最容易受到生殖器疱疹的传染。
生殖器疱疹是由什么引起的？
引起生殖器疱疹的病毒叫单纯性疱疹病毒。该病毒可分为1型、2型。1型主要存在于呼吸道、唇、口、眼结膜、角膜和皮肤，可引起腰以上部位的病损，上述部位发生的疱疹99%是1型病毒引起的。2型病毒主要存在于男女生殖器部位，如男性的阴茎、女性的尿道、宫颈等处。生殖器官发生的疱疹90%是2型病毒所引起。
单纯疱疹病毒，离开人体不能长期存活，因此，必须依靠人体的直接接触传播。病毒可以经皮肤破损处或粘膜侵入人体，先在入口的地方生长繁殖，然后通过血行播散。2型病毒爱侵犯15-30岁性活跃期的青年人，两性关系混乱者发病率高。除有症状的患者外，有些带毒者可无症状，但都可以传染给别人。特别是妓女或暗娼，带毒率(2型)可达70%以上。
患了生殖器疱疹会有哪些症状？
生殖器疱疹，分为原发性与复发性两类。
（1）原发性生殖器疱疹：从感染到发病一般为3-5天，患处先有烧灼感，然后出现红斑，继之在红斑的基础上发生多群红色丘疹，并感到热痒，不久即可变成小水疱，数日后水疱变为脓性，破后可形成糜烂，最后可结痂痊愈，整个病程15-20天。
男性生殖器疱疹，多生于龟头、冠状沟、包皮、阴茎体、尿道口和阴囊。男性同性恋者由于肛交，疱疹可发生于肛门及肛周，严重者可感染直肠。女性好发于大小阴唇、阴阜、阴蒂、阴道等处。男性同时可并发尿道炎、膀胱炎和前列腺炎；女性可并发宫颈炎和子宫炎。大多数患者还可并发双侧腹股沟淋巴结肿大。
（2）复发性生殖器疱疹：大约有60%的原发患者，会在一年内再次复发，第1年至少复发数次，第二年则逐渐减少。复发后一般症状比较轻，也没有淋巴结肿大，病程也短。引起复发的诱因，多为感冒发烧、上火、月经来潮、性交过频、疲劳过度、消化不良和气候干燥等。复发时，患处可感到有热刺和痒感。
此外，2型疱疹病毒也可使新生儿受到感染。孕妇如在怀孕前3个月感染2型疱疹，有可能会发生胎儿畸形或死胎。如胎儿出生，则可使新生儿受到感染，死亡率可在50%-60%之间。女性如在宫颈、阴部患疱疹，还有发生肿瘤的危险。
得了生殖器疱疹该怎样治疗？
治疗生殖器疱疹，迄今还没有特效药物，也没有防止复发的特效药。常用的治疗方法有：
（1）药物治疗：首选药物叫无环鸟苷，此药可减轻全身症状和疼痛，缩短病程，一般口服即可，严重者可静脉注射；第2种药叫异丁苯丙酸，有抑制疱疹病毒的作用，口服用药；第3种药叫病毒唑，可减轻症状；第4种药叫病毒灵(吗啉呱)；第5种药叫阿糖胞苷。这些药均可酌情选用。
（2）免疫治疗：牛痘苗、卡介苗和小儿麻痹糖丸，均可用作生殖器疱疹的免疫治疗，对减少复发有一定作用。也有的使用干扰素、转移因子、胎盘球蛋白等，以提高机体免疫力。据报道，目前正在试制疱疹病毒疫苗，以预防和减少复发。
（3）局部治疗：目的是防止患处感染，保持患处清洁干燥。一般用1：5000高锰酸钾坐浴或浸洗患处；也可用3%的双氧水溶液清洗患处；或用0.5%的阿糖胞苷溶液涂患处。有的使用无环鸟苷、疱疹净霜、复方新霉素膏、红霉素膏外用，均有一定效果。
什么是非淋菌性尿道炎？
非淋菌性尿道炎，也叫非特异性尿道炎、非特异性生殖道感染，到20世纪80年代，有人称之为“80年代的性病”。非淋菌性尿道炎，也属于性接触传染，所以也称为性传播疾病。
这种尿道炎，有时与淋病同时存在，有时是交叉感染。当用青霉素治疗后，经化验已找不到淋球菌，但症状依然存在时，被称为淋病后尿道炎。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体或解脲支原体，两者大约各占40%，还有20%是阴道毛滴虫、白色念珠菌和疱疹病毒所引起。
非淋菌性尿道炎的特点是：发病缓慢，感染病原体1-3周以后才发病；症状轻微，无全身症状，但病程可持续数月之久，而且用青霉素治疗无效。女性患者多数没有明显症状或仅有白带增多。
非淋菌性尿道炎是什么引起的？
衣原体寄生于人体细胞内，大小介于细菌和病毒之间，一般分为两大类：热衣原体和沙眼衣原体。引起非淋菌性尿道炎的是沙眼衣原体，约占本病病因的40%。
支原体是一种简单的原核细胞，大小也是介于细菌和病毒之间。可以让人得非淋菌性尿道炎的是解脲支原体和人型支原体，前者感染率比较高。因为在成年人的泌尿生殖道里有这种支原体，所以性交可以引起传播。
得了非淋菌性尿道炎会有哪些症状？
非淋菌性尿道炎，症状比淋病性尿道炎轻。典型的症状是尿道有刺痒感，并有尿急、尿痛及小便不畅。男性患者的特点是晨起排尿或较长时间不小便时，可见到尿道口外有少量的粘液分泌物。有一部分患者可无症状或者症状不明显，此种患者占非淋菌性尿道炎的30%-40%。
女性患者的表现更轻，有的无任何症状，有的表现不明显。有一些人发病后仅有尿频或排尿不畅，一般没有尿痛现象。但患者的泌尿生殖道带有衣原体或支原体，虽无症状但性交时可传染给性伴侣。女性患者的症状不明显或无症状并不是一件好事，因为得不到重视，不能主动就诊，这给病原体造成了可乘之机，它们可向深处入侵，可感染子宫颈，使之发炎和糜烂；有的还可发生子宫内膜炎和输卵管炎。
非淋菌性尿道炎的并发症？
患者如果因症状不明显或无症状而不去检查治疗，任其发展，就会产生并发症。
（1）男性患者的并发症：
A、附睾炎：由于长期得不到治疗，病原体可沿着输精管侵犯附睾，使附睾肿大，变硬，有触痛。严重时可发生阴囊水肿、输精管变粗等。
B、前列腺炎：如并发前列腺炎，肿大的前列腺能压迫尿道引起小便不畅（尿流变细、尿频、尿流中断等)，尿道、会阴有不适感和坠胀感。
（2）女性患者的并发症为输卵管炎：可分为急性与慢性。急性的，患者会有寒战、高烧、下肢疼痛、呕吐、腹胀、腹泻等。慢性的，可有下腹隐痛、腰痛、月经不调和不孕症。
怎样治疗非淋菌性尿道炎？
治疗非淋菌性尿道炎的药物，主要是用广谱抗生素，如四环素、强力霉素、美满霉素、红霉素、土霉素等。
如果是孕妇或哺乳妇女，不宜使用四环素，可选用土霉素或红霉素。如果用抗生素治疗后，仍然炎症未消，就应检查是否为阴道滴虫、念珠菌或疱疹病毒所感染。如是，则改变治疗药物，即可收效。如果不是这类病原体所致，则应考虑是否与配偶、性伙伴仍保持性接触，而配偶和性伙伴患有非淋菌性尿道炎，造成反复感染所致。
什么是尖锐湿疣？
尖锐湿疣，也叫阴部疣和性病疣，是由一种叫人乳头瘤的病毒传染引起的皮肤病，主要发生在生殖器部位，所以又称生殖器疣。此病最易发于那些不讲卫生、阴部潮湿不洁、包皮过长或白带过多者。与患有尖锐湿疣的人性交，不论男女，会有60%-70%的人受到感染。而且尖锐湿疣多发于20-30岁的年轻人。但非性交感染也占一定比例，可以通过使用患者污染过的用具受到感染。
据报道，尖锐湿疣往往发生在得过淋病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、白带过多时间又长、不讲卫生的人群中。这是因为患上述疾病，局部潮湿，有利于病毒的生存和繁殖所致。
本病也可以由母亲传给婴儿。孕产妇如果患有尖锐湿疣，胎儿经过产道，带有病毒的分泌物会使新生儿受到感染，引起婴幼儿患尖锐湿疣或喉乳头瘤病。
尖锐湿疣是由什么而引起的？
尖锐湿疣的病原体叫人乳头瘤病毒，简称HPV，在电子显微镜下才看得到它。该病毒在人体的繁殖以复制方式进行，但在动物身上和培养基上不能生长。目前已知它有60多个型别，其中的1型、2型、6型和11型，可引起人体尖锐湿疣。
尖锐湿疣有哪些症状？
感染尖锐湿疣病毒后，一般2-8个月后发病，平均为3个月左右。主要病变在生殖器、会阴和肛门部位。男性多发于阴茎的包皮系带、冠状沟、龟头、包皮内板，女性多发于尿道口、子宫颈口和会阴、肛门。
少数人还可出现生殖器以外的尖锐湿疣，如口腔粘膜、舌头的系带和边沿、乳房、腋下和肚脐窝等处也可发生，甚至个别人脚趾缝里也会生尖锐湿疣。
开始时，尖锐湿疣的样子是疣状的淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平，呈大小不等的乳头样、蕈样或菜花样、鸡冠样突起，表面湿润，呈淡红色、白色或乌灰色。患处有瘙痒、灼痛、异物感，常因搔抓而发生糜烂，有脓性分泌物，可有恶臭。有的患者，可从外阴到阴道、子宫颈都长满了尖锐湿疣；也有的从肛门发展到直肠内，大便时有疼痛、出血、里急后重感。严重的少数患者，不但可以生数十个、数百个湿疣，而且有的长得很大，称为巨大尖锐湿疣。
