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第17章 健康教育——与高血压共享长寿(17)

冬季外出时,不要怕麻烦,要多穿几层衣服,形成空气夹层来保暖防寒。最好戴上手套和围巾,不要把手指和脖颈暴露在外面。戴口罩也很重要,因为人吸入冷空气后,寒冷刺激会导致冠状动脉收缩。

另外,在饮酒后,人皮肤的血管会舒张,皮肤温度也会升高,很容易散失热量,所以在宴会结束后回家的途中更应做好御寒准备。

3.用热水洗漱

研究发现,冬天里使用冷水洗漱会使血压升高30~40mmHg,并且上升的速度非常快,如果同时并发脑和心脏部位的动脉硬化就非常危险了。

所以,高血压患者在冬季应避免用冷水洗漱。在做家务,比如淘米洗菜、洗餐具、擦洗物品时,也都应尽量避免用冷水。

4.夜间排尿时穿袜子

随着年龄的增长,人的肾脏功能逐渐衰弱,白天不常排尿,可是一到晚上,肾脏功能变得活跃,晚上至少要起1~2次。

而男性在快速排尿时,血压会快速降低,有可能会导致脑血栓和昏迷,非常危险。所以,高血压患者在冬季起夜时最好穿上袜子,这样的一个小动作将极大地降低高血压发病的概率。

四、高血压患者如何安稳过冬

健康提示:患者冬季血压偏高,心脑血管疾病的发病率也很高,所以患者要做好各项准备,才能安然度过冬天。

人的血压都会随着季节的变化而变化,夏季的血压偏低,而冬天就会升高一些。血压在冬季升高其实是人体对周围环境变化的反应,毛细血管在遇冷收缩以后可以保暖、减少散热,这是一种物理现象。但是血管收缩后血液循环阻力增加、心脏负荷加重,会引起血压升高。

冬季血压升高,可能给高血压患者造成极大的损害,比如将诱发心肌梗死、心力衰竭、心脏猝死、肾功能不全、脑出血、脑梗死、脑血栓等心脑血管疾病。那么,高血压患者怎样才能安全地度过冬季呢?

1.调整情绪,平和乐观

中医将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪称为“七情”,如太过就会引发疾病。因此,患有高血压的病人要学会驾驭“七情”,注意情志养生。冬季萧条的情景常使人触景生情,抑郁寡欢,影响内分泌、神经系统对血压的调控,使血压上升或者大幅波动,极易发生危险。

想要消除冬季低落情绪,就要调整好心态,振奋精神,调节心理平衡,保持良好和愉快的心境。同时培养心胸开朗、性格随和、心地善良、乐于助人的“长寿性格”,最好方法就是多参加娱乐活动。

2.适当运动,提高免疫力

临床实验表明,规律的体力活动对轻度高血压患者的治疗大有帮助,中重度的高血压患者通过16周规律的有氧运动,血压可显着下降。

冬季,患者锻炼较少,身体抵抗力较差,血管对寒冷环境的适应能力降低,一旦遭遇寒流,血管极易堵塞、破裂。高血压患者应该适度锻炼以增强体质,增进抗寒能力,提高心血管功能和大脑皮层灵活性。

高血压患者不宜做剧烈运动,以免发生心脑血管意外,可选择散步、行走、小跑、太极拳、骑自行车、健身操、保龄球等适合个人身体情况的有氧活动。

锻炼每周不少于5次,每天30~40分钟,锻炼时间不宜过早,以早晨八九点钟为好。运动强度以中度为主,即运动后心率加上年龄每分钟约为170次,身体差者年龄加心率每分钟150次左右,以自我感到全身舒适为度,不要盲目加大运动量。

对于那些运动后有哮喘、心绞痛等症状出现的患者,需要在医生指导下进行适度运动。

3.起居有常,保暖防寒

高血压患者应做到起居有常,天冷时要注意保暖防寒。中医认为:寒为阴邪,易伤阳气。人体若没有阳气,就会失去进行新陈代谢的活力。所以高血压患者在天冷时要特别注意早睡晚起,保证每天有8~9小时的睡眠时间,还要有30~60分钟的午睡。因为睡眠是给健康“充电”的有效方式,有利于消除疲劳、恢复体力、稳定血压。

同时,老年人对寒冷的适应能力和对血压的调控能力都很差,血压易波动。所以,室内温度应保持在18℃~23℃,并经常给房间通风换气。骤冷和大风低温时要减少外出,并适量增添衣物,保存充足的阳气,防寒邪侵入体内,引发血压大幅波动。另外,在每晚睡前要坚持用热水泡脚20~30分钟,洗后按摩足底,可起到强身降压作用。

4.每天测血压

患者要注意监测自己血压的变化,以便在血压升高时及时调整药物,以此来减少心脑血管发生的危险性。

如果患者对自己具体的血压状况不了解,可以到医院做一个24小时动态监测,这样对于治疗和调整药物更合理些。研究发现,人体血压在一天内有两个高峰,在凌晨两三点钟的时候血压就开始升高了,有的人在五点左右就已经达到高峰,当然不可能四五点起床测血压,一般要求早上自然醒来后监测自己的血压,到了下午三四点再测量。因为每个人的规律不是完全一致的,所以要注意自己血压高的时间段。最合理的就是听自己的主治医生观察的结果来安排测血压的时间。

5.合理饮食

民间有“冬天进补,开春打虎”的谚语。高血压患者冬季养生也要适当进补,但要注意饮食的总原则是:低脂、低盐、低胆固醇及高钾、高钙、高纤维素。

大量高脂、高盐和高胆固醇食物的摄入,会加重动脉粥样硬化,因此冬季要限制这类食物的摄入。黑木耳、洋葱头、芹菜、茄子、山楂等能够软化血管、降低血压的食物应该多吃。

6.节日忌“闹”,饮食有节

节日里,家人团圆、朋友相聚,患者心情容易激动,加上饱餐饮酒,血压极易升高或发生大的波动。所以,患者在这个时候要注意保持平和的心态,并自觉节制饮食,从而健康过节。

7.穿戴勿紧,宽松舒适

裤带过紧,会使腹压增加,腹腔内的血液流向心、脑器官,导致血压升高。帽带、领带过紧也会压迫颈部的颈动脉窦而造成血压波动,严重的甚至会导致猝死。

8.补足水分,降低血液黏稠度

血液稠是引起血压升高的一个诱因。高血压患者要养成每日坚持饮适量温开水的好习惯,这对于调节血液黏稠度、净化血液、清除代谢废物都有着很好的作用。

健康专家提出了“三杯水”理念:晚上睡前、半夜醒来、早晨起床要各饮一杯温开水。夜间血流缓慢,容易形成血栓,若在睡前和半夜醒来后喝一杯水可稀释血液。早晨8~10点是血压高峰期,心脑血栓也极易形成,这时喝一杯水可以稀释血液,有利于防止血栓的形成,另外,还可起到通便的作用。

9.戒烟限酒,保持健康

吸烟能加重高血压患者的病情,因此,吸烟的高血压患者应该戒烟。

酒和烟不同,酒对心血管具有双向作用。适量饮酒——每日不超过15毫升,特别是红葡萄酒或绍兴酒,对高血压患者来说还是有益的。但绝不能酗酒,酗酒会使血压突然升高,导致脑出血。加拿大的医务研究人员发现,超过4%的60~64岁男性高血压患者,其患病的主要原因是过度饮酒。

10.动作要慢,预防万一

老年高血压患者平时在家做仰、卧、起、坐等动作一定要慢些。专家提出了健康处方“三个半分钟”,即夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟;再在床上坐半分钟;然后双腿下垂床沿半分钟,最后再下地活动。

“三个半分钟”的提出是有科学依据的,临床上发现:脑血栓、脑溢血、心脏猝死等常发生在夜间。24小时动态心电图监测显示,许多病人的心脏跳动一天都很平稳,唯独夜里有几次大的波动,且大多数病人夜间起床上厕所时,由于体位的突然变化,会造成心脑血管供血不足。特别是老年人的神经调节慢,更容易发生危险,即使是普通人,也应该注意避免体位突然变化导致昏厥。

11.多晒太阳,驱寒抗病

如果不是严重高血压症,经常晒太阳就能够降低血压。当人的皮肤受到阳光照射时,便会产生维生素D,而维生素D会参与人体的血液循环。科学家对两组患者进行观察,一组服维生素D,一组接受光疗法。一段时间后,服维生素D片的患者血压没有出现变化,而接受光照的患者血压有明显的降低。所以到了冬天,高血压患者在天气晴好的时候要多进行户外运动,多接触阳光。

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