治疗阶段二：让面神经尽快恢复第二个阶段：等水肿消除了，剩下的工作就是要让面神经尽快恢复。而要促进它的恢复，其思维与脑卒中后康复是一样的，也是三个部分：神经刺激，主动锻炼，神经营养。这其实很好理解，假设我们身边的某位朋友受到了重大挫折，比如生意惨败，在经济危机下彻底破产，这朋友肯定是心灰意冷，意志消沉。如果他想东山再起，一来，需要朋友、家人对他多加鼓励，刺激他努力向上，这就是“神经刺激”；二来，他也要自己奋发图强，自己主动地去奋斗，去干活，这就是“主动锻炼”；第三，他还需要有贵人相助，给他以足够的条件支持，即使没有好的条件，起码每天回到家，老婆也得煲好老火靓汤，做上一桌好菜，让他吃得饱饱的吧，这就是“神经营养”。神经刺激 神经刺激主要靠针灸。常用的针灸取穴有以下几个：地仓，颊车，攒竹，翳风。不管是哪个医生来看，肯定都少不了以上这些穴位，这些穴位上都有面神经的分支存在，因此针刺以上穴位，就能够对面神经进行直接刺激，使其功能重新恢复。
除了针刺治疗外，还可以在面部进行火罐、艾灸的治疗，这样的治疗除了能刺激面神经外，还能加强局部的血液循环，以使更多的氧气、养料供给面神经，给予其充分的物质支持，加强神经营养。除了以上治疗外，病人回家后还应该自我按摩以上穴位，每个穴位都应该按摩至局部发热发胀为止，按摩的次数越多，效果就会越好。有些病人比较懒，不愿意自己按摩穴位，那我就会让他们回家后用热水袋外敷脸部，不过效果肯定就会差一些。主动锻炼 我还会要求病人回家后经常自己照镜子，不过不是让他孤芳自赏，而是自己努力地做面部动作，比如眼睛闭不上，那就自己不断地在头脑中想“把眼闭上，把眼闭上”，如此反复练习。你也许会觉得这种“想”有点儿像气功中所说的“心诚则灵”，但 这是有确实的科学道理的：在穴位处进行刺激后，神经信号会从穴位通过面神经到达脑部，而以上所说的自我照镜子，则是在脑部产生一个神经信号，通过面神经到达穴位处，同样也是对面神经产生良性刺激，非常有助于其功能的恢复。
根据我的临床经验，病人如果不偷懒，回家后能按照医生所说的那样去做，做得越多，恢复的速度就会越快，最终的效果亦越好。曾经有两个病人，在同一天因为面瘫来找我，同样是二十来岁，同样是男性，两个人都是当天早上发现自己口歪眼斜的，也就是说发病时间完全一样，就连两个人的面瘫程度也基本上完全一致。有这么多的相同之处，照理来说是站在同一起跑线上的，恢复的速度应该也一样，不过等治疗了一个多星期以后，我发现甲病人恢复的程度要明显领先于乙病人，对此我也颇为纳闷，仔细询问之下，才知道两个人在患病后采取的态度完全不同。甲病人非常勤奋，每天在医院治疗完，回家后必定抽出时间来继续“加班”，按摩穴位，热水袋外敷，最后对着镜子龇牙咧嘴，做得一样不漏；而乙病人呢，一出了医院就把我的交代抛之脑后，回家后平常该干吗就干吗，甚至还继续出外夜游。一分耕耘，一分收获，如果乙病人反倒能够恢复得比甲病人更快、更好，那就真是没天理了。
相比之下，神经营养在面瘫恢复中的作用是最小的，不过也最简单，只需要吃点维生素片，像甲钴胺片等等的神经营养药就行了，毫不费事。不过如果哪位指望着上面两方面都不干，只靠吃神经营养药这一招就轻轻松松把面瘫搞定，那就很有可能会大失所望，还是那句话一分耕耘，一分收获。听说过吗，还得对眼皮治疗呢！还有一个针对眼皮的治疗是不可不提的：眼皮的闭合，也就是我们平常做的眨眼动作，是靠面神经完成的，所以面瘫的病人往往会有眼皮闭合不全的症状，说白了就是这眼皮动弹不了了。这就麻烦了，平常如果有点灰尘什么的进了眼睛，我们会马上反复地眨眼，在眨眼的时候，眼皮开开合合，就相当于把灰尘给擦拭掉了，再加上流点儿泪水，很容易就把灰尘冲走了。而眼皮动弹不了，上述的活就干不了了。
另外，我们正常人虽然在白天会将眼皮打开，让眼睛暴露，但晚上睡觉时却会将眼皮完全合上把眼睛给彻底封闭起来，隔绝于外界污浊的空气和各色的细菌病毒，现在眼皮闭合不全，那就相当于一天二十四小时都将眼睛暴露无遗，“全裸出镜”。所以对于这类病人，一般我们会要求他像那些独眼海盗一样戴个眼罩，虽然难看些，但好歹算是相当于加了个外置眼皮。实在嫌难看，不想白天戴着，那起码也得在晚上睡觉前戴上。当然也不必专门去买个眼罩，毕竟这东西也不好买，拿块干净的纱布把眼睛盖起来也成。同时还应该经常滴眼药水，目的是预防眼睛暴露过多，感染细菌病毒后发炎。面瘫恢复：正常两三星期，还有治不好的真的恢复时间，一般总得两三个星期。还有一小部分面瘫病人，是没办法治好的。每个病人的具体恢复时间，最后的治疗效果，和以下几个因素都有关联。一是面瘫的严重程度，越严重，治疗起来越慢，效果越差。对于新来就诊的病人，我肯定会先问问他耳后有没有疼痛感。如果有，那么这个病人就得做好心理准备，他可能会很难治好。二是接受治疗的时机。
虽然一般人得了面瘫都会马上来看病，但我也见过几位老兄，面瘫后在家里拖了一两个星期，没办法了才来医院。接受治疗的时间越晚，效果和速度肯定也就越差。第三就是患者自己的配合度了，如果病人自己很努力，很“耕耘”，他就会恢复得又快又好，就像上面讲的甲病人和乙病人的例子。但即便上面三点都做得很好，也还是会有些效果不佳的。我们科里经常会碰到这种人，根据我们的临床经验，对这样的病人还有最后一招，就是在穴位处使用艾灸。我们的一般经验，是在上面讲的那些穴位，但不限于那些穴位处，用一根燃烧的艾条，挨近了患者的皮肤寻找叫做“热敏点”的地方。热敏点的意思是这样的：普通的穴位或者皮肤处，艾灸挨近了，病人只会感到皮肤上有热感，而在热敏点处艾灸，病人会有这样一种感觉：热感不仅仅停留在皮肤上，还有明显的往深处透入，甚至在皮肤下到处游走的感觉。这种地方，就叫做热敏点。通过采用这种对热敏点进行艾灸的办法，我们已经治好了大量使用常规治疗效果不佳的病人，其中相当多的人是在发病后三个月，甚至半年还丝毫不能动弹的，但采用了这种热敏点艾灸的方法后，他们均有不同程度的改善。
这种灸法的唯一缺陷就是太累了，你得拿着艾条，对着找到的那个热敏点一直熏着，一熏就得一个小时左右，累死了。朱大夫掏心话什么人容易得面瘫？应该说完全无法判断，这不像脑梗死之类的病可以预测比如某个人有糖尿病或有高血压病，那他得脑梗死的机会肯定远大于正常人。又比如某人喜欢抽烟，一天两包都不够，那他得肺癌、鼻咽癌的几率肯定也是远高于平常人等。但是面瘫就不能这样预测了，体质弱的人可能经常感冒，但却可能从不会得面瘫，体质强的人可能百病不侵，却可能就在一次通宵喝酒后发作，完全没有规律可循。虽然无法进行预测，但是什么时候容易发病却比较清楚，所以要进行预防，还是有办法的。 每当你通宵加班或彻夜歌舞后，或者从温暖的环境里出来突然迎面吹来一阵凉风，这时请自己按摩一下上面讲的穴位，能够改善局部的微循环这样就可以避免突然受寒后局部血管收缩而使面神经缺血缺氧，发生水肿。还有鼻部的迎香穴，按压它可以增加鼻部的血流，使更多免疫细胞来到此处巡逻，这样病毒感染的可能性也会下降。血管收缩、病毒感染，面神经炎的机制就这两方面，按摩穴位就可以对它们进行有效的干预，起到预防作用。
